心梗、房颤、心衰、糖尿病怎么防治？哈尔滨这场大会给出了“中国方案”

9月19日，“慢病（络病）防治中国行暨黑龙江省2026年络病学术会”在哈尔滨举行。来自省内心血管、脑血管及内分泌领域的顶尖专家围绕络病理论指导下的慢病防治新进展展开深入研讨，旨在推动中西医融合，提升心脑血管及糖尿病等慢性疾病的临床诊疗水平。

黑龙江中医药大学附属第一医院周亚滨教授在致辞时表示，络病理论是中医药特色鲜明、实用性极强的经典学术体系，在心脑血管疾病、各类慢性疾病的预防、治疗与康复中优势显著，是中医药服务大众健康、助力慢病防控的重要抓手。

黑龙江中医药大学附属第一医院张福利教授在《络病理论体系构建及其应用转化》报告中指出，络病理论已形成完整框架，不仅为心脑血管疾病防治提供了全新视角，更推动了通心络、参松养心、芪苈强心等通络药物的研发与转化，实现了从“理论”到“临床”的跨越。

张福利教授作学术报告。

稳定斑块防心梗：给易损斑块加固“安全帽”

有了扎实的理论根基，通络药物在心血管疾病领域的临床研究便如春笋般涌现。其中，最引人注目的莫过于针对心梗高危因素——易损斑块的攻坚。

哈尔滨医科大学附属第二医院吕勃教授深入解读了“通心络干预急性冠脉综合征冠状动脉粥样硬化斑块（TXL-CAP）研究”。这项发表在《信号转导与靶向治疗》（影响因子高达52.7）上的研究，首次通过光学相干断层成像（OCT）技术证实了通心络对冠状动脉斑块的稳定作用。

吕勃教授作学术报告。

“研究证实，在他汀治疗基础上联合使用通心络，可显著增加急性冠脉综合征患者冠状动脉斑块的纤维帽厚度、减小脂质弧度，从而稳定易损斑块并改善心绞痛。”吕勃教授通俗地解释，“这好比给脆弱易破的血管斑块戴上了厚厚的‘安全帽’，有效预防心梗和脑梗复发。”

吕勃教授认为，该成果不仅为通心络稳定冠状动脉斑块提供了坚实的循证医学证据，彰显了中医药治疗冠心病的独特优势，更为降低全球急性冠脉综合征患者的残余风险提供了中西医结合治疗的新途径，对于推动中医药的现代化和国际化将起到重要作用。

破局心律失常：从“抗律”走向“调律”

在心血管领域，除了斑块破裂引发心梗，心律失常同样是导致猝死的高危因素。面对这一难题，通络药物给出了“调律”的新解法。

王贺教授作学术报告。

黑龙江中医药大学附属第一医院王贺教授在题为《从抗律到调律-心律失常药物治疗新策略》的报告中指出，传统抗心律失常西药常面临疗效欠佳、副作用大的“两难窘境”。通络药物开辟了新途径，即从单纯的“抗律”转变为“调律”。以参松养心胶囊为例，系列研究证实它兼具“离子通道”与“非离子通道”双重调节作用，既能抑制多离子通道遏制心律失常，又能改善微循环、逆转神经重构，这种“快慢兼治”的效应恰好解决了心衰伴心律失常、窦缓伴早搏等难题。

其中“参松养心胶囊对经射频消融房颤患者预后临床研究920例”显示，参松养心胶囊可有效降低持续性房颤患者射频消融术后一年内复发风险40%，且安全性良好。该成果于2024年8月发表于《欧洲心脏杂志》。

让衰竭的心脏更强劲：中西医结合横扫心血管“终极战场”

解决心律失常为心脏减负，而面对心衰这一心血管疾病的“终极战场”，通络药物同样展现出了显著的综合救治实力。

李俭强教授作学术报告。

“中国慢性心衰人群高达1370万,即使接受指南指导下的最佳药物治疗(GDMT)其5年死亡率仍高达50%。”哈尔滨医科大学附属第一医院李俭强教授在解读《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》时指出，芪苈强心胶囊上市20年，系列研究证实其符合“全方位整体”治疗心衰的作用机制。其中，“芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的评估研究”发表在国际顶尖期刊《自然·医学》上，证实在标准化治疗基础上加用芪苈强心胶囊可显著降低心衰患者心血管死亡风险17%和心衰再住院风险24%。

基于大量临床研究，该共识推荐：对于射血分数降低的心衰患者，建议在标准治疗基础上加用芪苈强心，以降低心衰再入院率及心血管死亡率，改善心功能和生活质量（I，A）；对于射血分数保留的心衰患者，建议加用或单独使用芪苈强心，提高运动耐力，改善左室舒张功能。芪苈强心安全性良好，可长期使用。

防治脑卒中：通络药物改善神经功能，降低致残率

通络药物的保护网并不局限于心脏。在心脑血管这一“同源共病”的链条上，它在脑血管领域同样筑起了一道坚实防线。

张荟雪教授作学术报告。

哈尔滨医科大学附属第二医院的张荟雪教授分享了“TISS研究”的成果。这项发表在《美国医学会杂志》子刊（JAMA Network Open）上的研究发现，通心络能显著改善急性缺血性脑卒中患者90天的神经功能，提高生活自理能力。

张荟雪教授指出：“对于大动脉粥样硬化型卒中、合并糖尿病的患者，以及在发病48小时内尽早用药的患者，通心络带来的获益更加明显。这为降低脑卒中的致残率提供了有力的治疗手段。”

糖尿病管理新思路：中西医融合，协同增效

心脑血管事件往往是代谢性疾病长期作用的结果。因此，本次大会也将目光投向了糖尿病这一慢病“源头”，探索中西医融合的慢病管理新思路。

齐齐哈尔医学院附属二院张健教授在题为《循证融贯，知行合一：从指南看糖尿病中西医融合治疗的价值》的报告中指出，我国糖尿病患者人数众多，西药种类较多，但血糖达标率仍不理想。

张健教授作学术报告。

“单纯使用西药存在一定局限性，相较于仅采用西药，中药联合西药干预效果更好。”张健教授指出，以津力达颗粒为代表的中成药展现出显著优势：多项研究显示，津力达颗粒联合常规西药不仅能显著降低血糖水平、改善胰岛功能与血脂代谢，且安全性高。

最新的《2型糖尿病中西医结合诊疗指南》强调患者治疗目标已从“以降糖为中心”转向“以患者为中心”。指南指出，对于气阴两虚证患者，在西药基础上联合津力达颗粒等中成药，可进一步改善血糖水平、改善胰岛功能，降低不良反应发生率。此外，“津力达对代谢综合征糖耐量异常的889例”研究显示，与安慰剂组相比，津力达组的糖尿病发生风险降低41%。该成果于2024年6月发表于《美国医学会杂志·内科学》。

临床实践：真实病例见证通络药物独特优势

坚实的循证证据最终要落脚于临床实践，服务于每一位具体的患者。在病例分享环节，来自黑龙江省多位临床专家，分别带来了冠心病、脑卒中、心律失常、心力衰竭及糖尿病等领域的典型临床案例。专家结合真实病例，分享了通络药物在复杂病情中的实际应用体会，生动展示了中西医结合治疗在改善患者症状、提高生活质量方面的独特优势。

值得一提的是，大会还举行了《络学集成》赠书仪式，旨在传承络病理论精华，推动学术交流与人才培养。此次学术会不仅展示了我国在络病理论指导下取得的丰硕成果，更传递出一个明确的信号：在应对心脑血管及糖尿病等慢病时，中西医结合的治疗模式正发挥着越来越重要的作用，为国人健康保驾护航。